Исследуемый материал
Сыворотка крови
Метод определения
Высокоэффективная жидкостная хроматография с масс-спектрометрией (ВЭЖХ/МС)
Препарат для терапии генерализованных тонико-клонических судорог.
Фенобарбитал - самый старый из всех противоэпилептических средств (1912 г.). Принадлежит к группе барбитуратов. Фенобарбитал используется как седативное и антиконвульсивное средство. При приёме внутрь медленно всасывается. Пик концентрации наблюдается через 1 - 2 часа.
Период полувыведения у взрослых - до 4 суток, у младенцев - до 7 суток. Хорошо проникает через плаценту. Около 50% препарата экскретируется почками в неизменном виде.
Мониторинг фенобарбитала проводится у больных эпилепсией, лечащихся этим препаратом. Следует учесть, что специфического антидота фенобарбитала нет. Концентрация фенобарбитала повышается при одновременном использовании вальпроевой кислоты и салицилатов. Защелачивание повышает ионизацию лекарства и уменьшает почечную канальцевую реабсорбцию.
Фенобарбитал - индуктор ферментов печёночной многофункциональной оксидазной системы; он вызывает повышение метаболизма других ксенобиотиков после одной или двух недель лечения.
Абсолютными противопоказаниями являются: печёночно-почечная недостаточность, миастения, алкоголизм, наркотическая зависимость, 1 триместр беременности, период лактации (для новорожденного).
