Мед (f247), IgE, ImmunoCAP (Honey, IgE, ImmunoCAP)

Тест направлен на выявление сенсибилизации к аллергенам меда. 

Мед продуцируют пчелы из цветочного нектара и других растительных секретов. Известно более 300 различных видов меда, цвет и вкус которых отличаются в зависимости от свойств собираемых нектаров и содержания в них ароматических масел. К собранному растительному нектару примешиваются ферменты и железистые секреты пчел, которые стимулируют преобразование сахарозы в моносахариды, преимущественно декстрозу и левулозу. В меде выявлено более 180 различных компонентов, 22 вида сахаров, аминокислоты, множество летучих веществ, из которых идентифицировано по меньшей мере 35. Мед содержит минеральные вещества, ферменты как растительного происхождения, так и вырабатываемые слюнными железами рабочих пчел (в т. ч. инвертазу, диастазу, глюкозооксидазу, каталазу, фосфатазу и пр.), а также фитонциды, холин, ацетилхолин. Частицы пыльцы, присутствующие в меде, варьируют в зависимости от региона и родительских растений. 

Мед употребляется в пищу самостоятельно и применяется в кулинарии при приготовлении различных блюд и кондитерских изделий. Его используют в медицинских целях и производстве косметических средств. Искусственный мед производят из свекловичного или тростникового сахара, кукурузы, арбузов, дынь и других сахаристых продуктов путем инверсии сахарозы в слабокислой среде. Он не содержит ферментов, для его окрашивания применяют отвар листьев чая, цветков зверобоя или шафрана. 

Во многих исследованиях отмечается наличие в меде от 10 до 19 потенциально аллергенных белков с молекулярной массой от 14 кДа до 500 кДа, однако аллергены меда не охарактеризованы. Пчелиный яд, фрагменты тканей самих пчел, частицы пыльцы (в зависимости от родительского растения) считают основными источниками аллергенных свойств меда. Кросс-реактивность зависит от компонента, к которому сенсибилизирован человек с аллергическими реакциями на мед. Чаще всего они возникают у лиц с аллергией на пыльцу полыни и амброзии и связаны с перекрестными реакциями на компоненты пыльцы сорных трав (профилины, полкальцины, липид-транспортные белки). Возможны реакции, связанные с контаминацией пыльцы плесневыми грибами, у лиц с повышенной чувствительностью к этим аллергенам. 

Аллергические реакции у сенсибилизированных лиц могут варьировать от кашля, генерализованной крапивницы до ангиоотека и анафилаксии.

1. Аллергология и иммунология. Национальное руководство (ред. Хаитова Р.М., Ильиной Н.И.). - М.: Изд. «ГЭОТАР-медиа». 2013:640. 
2. Мачарадзе Д.Ш. Пищевая аллергия у детей и взрослых: клиника, диагностика и лечение. - М.: Изд. «ГЭОТАР-Медиа». 2018:392.
3. Материалы фирмы-производителя реагентов. 

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим врачом-аллергологом по поводу целесообразности проведения исследования или условий отмены соответствующего препарата).

1. Аллергология и иммунология. Национальное руководство (ред. Хаитова Р.М., Ильиной Н.И.). - М.: Изд. «ГЭОТАР-медиа». 2013:640. 
2. Мачарадзе Д.Ш. Пищевая аллергия у детей и взрослых: клиника, диагностика и лечение. - М.: Изд. «ГЭОТАР-Медиа». 2018:392.
3. Материалы фирмы-производителя реагентов. 

• при наличии аллергоподобных симптомов в целях скрининга для подтверждения/исключения наличия аллергической сенсибилизации к аллергенам меда.

1. Аллергология и иммунология. Национальное руководство (ред. Хаитова Р.М., Ильиной Н.И.). - М.: Изд. «ГЭОТАР-медиа». 2013:640. 
2. Мачарадзе Д.Ш. Пищевая аллергия у детей и взрослых: клиника, диагностика и лечение. - М.: Изд. «ГЭОТАР-Медиа». 2018:392.
3. Материалы фирмы-производителя реагентов. 

Единицы измерения: kU/l. 

Пределы обнаружения: 0,1-100 kU/l. 

Референсные значения: < 0,35 PAU/l. 

Интерпретация результатов 

Повышение уровня  

1. Результат выше указанного порога подтверждает наличие аллергической сенсибилизации к данному аллергену, более высокие значения указывают на уровень сенсибилизации. Клиническую интерпретацию проводит врач-аллерголог с учетом клинической картины и истории пациента.  
2. Ложноположительный результат вследствие очень высокого уровня общего IgE. 

Отсутствие сенсибилизации к данному аллергену.

1. Аллергология и иммунология. Национальное руководство (ред. Хаитова Р.М., Ильиной Н.И.). - М.: Изд. «ГЭОТАР-медиа». 2013:640. 
2. Мачарадзе Д.Ш. Пищевая аллергия у детей и взрослых: клиника, диагностика и лечение. - М.: Изд. «ГЭОТАР-Медиа». 2018:392.
3. Материалы фирмы-производителя реагентов.