Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом.
Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.
Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза,
результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения и коэффициенты пересчета :
Единицы измерения в ИНВИТРО – ммоль/л
Альтернативные единицы: мг/дл
Пересчет единиц: мг/дл *0,0555=>ммоль/л
Интерпретация результата:
Ранее используемые критерии
Критерии ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения), 2006: при использовании 2-часового варианта теста с нагрузкой (глюкоза 75 г) и двумя взятиями крови (натощак и через 2 часа после нагрузки) лабораторным критерием гестационного диабета считалось превышение хотя бы одного из пороговых уровней глюкозы - выше 7 ммоль/л натощак или выше 7,8 ммоль/л через 2 часа после нагрузки. Новые критерии
Международное мультицентровое исследование, посвященное исследованию связи гипергликемии и неблагоприятных исходов беременности (HAPO Study - Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcomes), проведенное в 2000–2006 гг., показало, что используемые ранее критерии диагностики гестационного сахарного диабета требуют пересмотра. На основе выводов этого исследования были предложены новые критерии постановки диагноза «гестационный диабет», которые в настоящее время поддержаны ВОЗ, ADA (American Diabetes Association), а также согласованным мнением экспертов Российской ассоциации эндокринологов и экспертов Российской ассоциации акушеров-гинекологов, изложенным в Российском национальном консенсусе «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение» (2012). Эти рекомендации приведены в таблице (превышение любого из 3 порогов – натощак, через 1 час или через 2 часа после нагрузки рассматривают как лабораторный критерий гестационного диабета).
Пороговые значения глюкозы венозной крови для диагностики гестационного диабета при проведении глюкозотолерантного теста с 75 г глюкозы.
Показатель | Нормальная беременность | Гестационный сахарный диабет | Манифестный сахарный диабет |
Глюкоза натощак ммоль/л | <5,1 | 5,1 -6,9 | >7,0 |
1 час после нагрузки ммоль/л | <10,0 | >10,0 | - |
2 часа после нагрузки ммоль/л | <8,5 | 8,5 - 11,0 | > 11,1 |
Литература
- Дедов И.И., Краснопольский В.И., Сухих Г.Т. Российский национальный консенсус «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение». - Сахарный диабет. 2012, № 4, стр. 4-10. http://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2012_4/2012_4_4
- Diagnostic criteria and classification of hyperglycaemia first detected in pregnancy. World Health Organization 2013. WHO/NMH/MND/13.2.
- http://www.who.int/diabetes/publications
Hyperglycaemia_In_Pregnancy/en/index.html
Standards of Medical Care in Diabetes – 2013. American Diabetes Assoсiation. – Diabetes Care, 2013, Vol.36, Suppl. 1, S11-S66.
- http://care.diabetesjournals.org/content/36/
Supplement_1/S11.full.pdf+html