Исследуемый материал
Сыворотка крови
Метод определения
Иммуноферментный анализ.
Антитела к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу относятся к семейству антифосфолипидных антител, для которых одним из антигенов является фосфатидилсерин, представляющий собой основной отрицательно заряженный фосфолипид клеточных мембран. Кроме того, фосфатидилсерин является кофактором бета-2-гликопротеина 1, протромбина, тромбомодулина и ряда других фосфолипид-зависимых белков, принимающих участие в каскаде свертывания. Протромбин (фактор II свертывания) представляет собой витамин К-зависимый гликопротеин с концентрацией в плазме около 100 мг/л. Трансформация протромбина в тромбин происходит под действием протромбинового комплекса, состоящего из факторов коагуляции Xa, Va и ионов Ca2+.
Фосфатидилсерин-протромбиновый (PS-PT) комплекс является одной из мишеней антифосфолипидных антител. Аутоантитела к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу играют роль в нарушении каскада коагуляции, принимают участие в развитии артериальных и венозных тромбозов у больных антифосфолипидным синдромом. Антитела к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу отмечают у 40-60% больных классическим антифосфолипидным синдромом, они могут встречаться и при «серонегативном», «некритериальном» антифосфолипидном синдроме. Присутствие этих антител связано с повышенным риском артериального тромбоза, кроме того их выявление может быть одним из факторов риска развития сосудистых тромбозов при системных ревматических заболеваниях. Выявление этой разновидности антител хорошо коррелирует с результатами исследования волчаночного антикоагулянта (см. тест 190), поэтому выявление антител к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу может косвенно подтверждать наличие волчаночного антикоагулянта в случае назначения антикоагуляционной терапии.
Литература
- Лапин С.В., Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний. – СПб., Издательство «Человек», 2010 - 272 с.
- Насонов Е.Л. Антифосфолипидный синдром – М. Литера, 2004. -440 с.
- Conrad K., Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Organ Specific Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference. – Dresden: PABST, 2011. – 300 p.
- Conrad K., Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Systemic Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference. - Dresden: PAST, 2007 – 300 p.
- Gershvin M.E., Meroni P.L., Shoenfeld Y. Autoantibodies, 2nd ed. Elsevier Science, 2006 – 862 p.
- Myakis S., Lockshin M., Atsumi T. et al. International consensus statement on an update of the classification criteria for definite antiphospholipid syndrome (APS). - Journal of Thrombosis and Haemostasis, 2006. 4: - 295–306 р.
- Shoenfeld Y., Cervera R., Gershvin M.E. Diagnostic Criteria in Autoimmune Diseases. - Totowa, New York: Humana Press, 2008 – 598 p.
- Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B.- USA: W.B Sounders Company, 2006 - 1798 p.
- Wildemann B. et al. Laboratory Diagnosis in Neurology. - New York: Thieme, 2010 - 271 p.
