Выбрать город: Ереван

    Вы находитесь в городе Ваш город: Ереван

    Выбрать другой
    От выбранного города зависят цены и способы оплаты.
    AM
    0 (800) 000-10 Бесплатный звонок по Армении +(374) 60-65-10-10
    Обратите внимание!
    Уважаемые пациенты! Вы используете новую версию сайта ИНВИТРО. На старую версию сайта вы можете перейти по ссылке.

    По техническим причинам медицинские офисы работают с понедельника по субботу с 08:00 до 16:00. Подробную информацию просьба уточнять по телефону.
    ×

    Липидный профиль не-натощак скрининг

    Состав
    № 30Липиды

    Триглицериды (ТГ) – источник получения энергии и основная форма ее сохранения в организме. Молекулы ТГ содержат трехатомный спирт глицерол и остатки жирных кисл...

    № 31Липиды

    Около 80% всего холестерина синтезируется организмом человека (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20% поступают с пищей...

    № 32Липиды

    Липопротеины в крови осуществляют транспорт липидов, в том числе и холестерина, от одной клеточной популяции к другой. В отличие от других липопротеинов, липопр...

    № 33Липиды

    Липопротеины в крови осуществляют транспорт липидов различных классов, включая холестерин, от одной клеточной популяции к другой. Липопротеины низкой плотности ...

    № NHDLЛипиды

    Обращаем внимание, что данное исследование выполняется в составе следующих комплексов: ОБС115, ОБС117, ОБС116, ОБС51, ОБС65, ОБС107, ОБС95, ОБС96, ОБС73, ОБС79,...

    Показания
    Показания к назначению: 

    • обследование лиц старше 18 лет для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний с целью первичной профилактики.
    Описание: 

    Исследование липидного профиля в условиях «не натощак» применяют в рамках обследования для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний с целью первичной профилактики. 

    Скрининговый комплекс тестов липидного профиля наиболее часто назначается для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний в сочетании с другими факторами риска. Кроме того, результаты исследований используют для уточнения диагноза некоторых генетических нарушений липидного обмена, динамического наблюдения за пациентами в ходе проводимой терапии и контроля ее эффективности.

    Ранее обязательным требованием подготовки к исследованию липидного профиля было состояние пациента строго натощак после 8-12-часового периода голодания, поскольку это позволяет стандартизировать условия взятия пробы, снизив влияния недавнего приема пищи. В настоящее время, в соответствии с рекомендациями экспертов, требование состояния натощак перед взятием пробы на липидный профиль не во всех ситуациях является обязательным и может зависеть от клинической задачи при назначении исследования (см. табл. 1).

    Таблица 1. Зависимость требования состояния натощак 8-12 часов для липидного профиля от клинической задачи при его назначении.

    Клиническая задача при назначении липидного профиля Условия взятия пробы
    Оценка исходного риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов, не получающих лечение, обследуемых с целью первичной профилактики. Допустимо и натощак, и не натощак
    Уточнение диагноза метаболического синдрома. Допустимо и натощак, и не натощак
    При проведении гиполипидемической терапии для оценки остаточного риска. Предпочтительно натощак
    Оценка состояния здоровья пациентов, подверженных риску панкреатита. Предпочтительно натощак
    Диагностика гипертриглицеридемии. Предпочтительно натощак
    Скрининг и наблюдение за пациентами с семейным анамнезом генетической гиперлипидемии или преждевременного атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания. Для диагностики генетических видов дислипидемий целесообразно применять расширенное исследование липидного профиля натощак

    Если в назначения врача входят какие-либо другие тесты, требующие обязательного взятия крови натощак (например, определение уровня глюкозы), исследование липидов целесообразно проводить одновременно в тех же условиях. Кроме того, обследование натощак может потребоваться, если:

    • полученное не натощак значение триглицеридов превышает 4,5 ммоль/л, или ранее уже была диагностирована гипертриглицеридемия;  
    • проводится медикаментозное лечение гипертриглицеридемии; 
    • проводится лечение панкреатита, связанного с гипертриглицеридемией. 
    В остальных ситуациях при исследовании липидов можно ориентироваться на правила, приведенные в таблице 1. 

    При выборе варианта скринигового липидного профиля в условиях не натощак для некоторых тестов меняются пороговые значения в информации по интерпретации кардиориска. Поэтому при обращении в лабораторию следует выбрать верный вариант профиля – «натощак» (№ОБС54) или «не натощак» (№ОБС128).

    Следует отметить, что проведение исследований не натощак удобнее для пациента и направляющего врача, поскольку позволяет выполнить взятие крови в день визита, без дополнительного посещения процедурного кабинета в состоянии натощак. Исследование липидного профиля в условиях не натощак с целью оценки сердечно-сосудистых рисков в рамках первичной профилактики, по мнению ряда экспертов, может быть даже более информативным, чем исследование натощак, поскольку в состоянии не натощак человек находится большую часть суток. Допустимость проведения скрининга липидов не натощак утверждена в клинических рекомендациях профессиональных сообществ РФ. 

    Более подробно об особенностях липидного профиля не натощак можно ознакомиться здесь.

    Материал для исследования 

    Сыворотка крови.

    Метод определения и единицы измерения 

    См. тесты №№ 30313233

    Интерпретация результатов 

    Информация по интерпретации тестов липидного профиля в состоянии не натощак (в сравнении с состоянием натощак) при оценке сердечно-сосудистых рисков.

    Не натощак Натощак
    №31 Холестерин общий Желательный уровень: <5 ммоль/л Идентично
    №32 Холестерин-ЛПВП Уровень холестерола ЛПВП >1,0 ммоль/л у мужчин и >1,2 ммоль/л у женщин указывает на низкий риск. Идентично
    Холестерин не-ЛПВП Желательные значения для группы низкого и умеренного риска: <3,9 ммоль/л Желательные значения для группы низкого и умеренного риска: <3,8 ммоль
    №33 Холестерин-ЛПНП Желательные значения для группы низкого и умеренного риска: <3,0 ммоль/л Идентично
    №30 Триглицериды Уровень <2,0 ммоль/л указывает на низкий риск Уровень <1,7 ммоль/л указывает на низкий риск

    Основная литература 

    1. Бойцов С.А. и соавт. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации. Российский кардиологический журнал. 2018;23(6):118. 
    2. Driver S.L. et al. Fasting or nonfasting lipid measurements: it depends on the question. Journal of the American College of Cardiology. 2016;67(10):1227-1234. 
    3. Langlois M.R. et al. Quantifying atherogenic lipoproteins: current and future challenges in the era of personalized medicine and very low concentrations of LDL cholesterol. A consensus statement from EAS and EFLM. Clinical chemistry. 2018;64(7):1006-1033. 
    4. Langlois M.R. First EAS-EFLM consensus guideline on non-fasting lipid testing and reporting. European Heart Journal. 2016:15. 
    5. Mach F. et al. 2019 ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias: Lipid modification to reduce cardiovascular risk. Atherosclerosis. 2019;290:140-205. 
    6. Nordestgaard B.G. A test in context: lipid profile, fasting versus nonfasting. Journal of the American College of Cardiology. 2017;70(13):1637-1646. 
    7. Nordestgaard B.G. et al. Fasting is not routinely required for determination of a lipid profile: clinical and laboratory implications including flagging at desirable concentration cut-points — a joint consensus statement from the European Atherosclerosis Society and European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine. European heart journal. 2016;37(25):1944-1958. 
    8. Trent U.K. Quantifying atherogenic lipoproteins for lipid-lowering strategies: consensus-based recommendations from EAS and EFLM. Clinical chemistry and laboratory medicine. 2019:22.
    Подготовка
    Специальной подготовки не требуется. Данный профиль предусматривает взятие крови в состоянии не натощак (в информации по интерпретации будут приведены пороги, соответствующие состоянию не натощак). 

    Профиль преимущественно нацелен на оценку риска сердечно-сосудистых заболеваний в рамках первичной профилактики. 

    Для контроля эффективности гиполипидемической терапии (особенно пациентам группы высокого риска) исследования следует проводить в одинаковых условиях, предпочтительно в состоянии натощак, для чего использовать профиль №ОБС54 Липидный профиль.
    Артикул: ОБС128
    Срок исполнения:
    Цена:6 500 драм.
    Взятие крови из вены:
    • + 500 драм.
    Итого: 7000 драм.
    Наверх